Métodos de inducción farmacológicos y no farmacológicos en el trabajo de parto

 

La inducción del trabajo de parto consiste en iniciar artificialmente las contracciones uterinas antes del inicio espontáneo, con el objetivo de lograr un parto vaginal.

🔹 Métodos Farmacológicos:

Utilizan medicamentos para madurar el cuello uterino y/o estimular las contracciones.

1. Prostaglandinas:

  • Misoprostol (PGE1): se administra por vía oral, vaginal o sublingual. Favorece la maduración cervical y contracciones.

  • Dinoprostona (PGE2): en gel o tampones vaginales. También usada para maduración del cuello uterino.

2. Oxitocina:

  • Se administra por vía intravenosa (goteo).

  • Estimula directamente las contracciones uterinas.

  • Requiere monitorización continua.

3. Antagonistas de progesterona (Mifepristona):

  • No tan común como los anteriores, pero puede usarse para inducir el parto en ciertos contextos.


🔹 Métodos No Farmacológicos:

Son técnicas más naturales o mecánicas que pueden favorecer el inicio del parto.

1. Despegamiento de membranas:

  • Se realiza durante un tacto vaginal.

  • Separa las membranas del útero, liberando prostaglandinas naturales.

2. Ruptura artificial de membranas (Amniotomía):

  • Se perfora deliberadamente el saco amniótico.

  • Suele hacerse cuando el cuello uterino ya está algo dilatado.

3. Métodos mecánicos:

  • Balón intracervical (Foley): se introduce un catéter con un globo que se infla para dilatar el cuello uterino de forma gradual.

4. Estimulación del pezón:

  • Puede liberar oxitocina natural y provocar contracciones.

5. Acupuntura, masajes, caminatas, relaciones sexuales:

  • Métodos populares que podrían ayudar, aunque con menor evidencia científica.


Consideraciones generales:

  • La elección del método depende del estado del cuello uterino (índice de Bishop), edad gestacional, condición fetal, y estado general de la madre.

  • Siempre debe realizarse bajo supervisión médica, especialmente los métodos farmacológicos.

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